山西二建集团2019年职工健康体检数据分析——增强体质 颐养正气 用健康的身体拥抱每一天

时间:2019年04月24日 22:38
作者:

为继续贯彻集团公司今年职代会精神,保障职工的身心健康,更积极地投入到工作学习中,在集团公司领导的关怀和工会的具体安排下,东华门医院从今年225日到320日对集团公司广大职工进行了第次健康体检。这次体检共有43个单位参加,体检人数达1791人,占公司全体职工人数的82 %,其中年龄最大68岁,最小19岁。本次体检项目共67项,其中内科10项、外科8项、心电图1项、胸部X线拍片1项、腹部超声5项、血常规分析20项、尿常规分析11项、血液生化分析10项。今年仍为每位体检人员增加了甲胎蛋白和癌胚抗原两项肿瘤标志物检测。内科、外科、腹部超声及胸部X线检查均为副主任医师以上人员担任。其中外科、腹部超声仍聘请山医大二院主任亲自检查,生化系列和肿瘤标志物检测均由山西高科技医学检测中心负责检测,以保证体检准确率。

一、体检结果

本次全部体检项目未发现异常者386人,占体检人数的21.5%,查出有脂肪肝518人,占体检人数的28.9%,患有高血脂人数230人,占体检人数的12.8%,患有高血压病人数121人,占体检人数的6.7%,患有高血糖人数32人,慢性胆囊炎、胆结石人数41人。其中血脂检测中甘油三酯最高者有3例是乳糜血(俗称“牛奶血”),就是“泛着原油的血”或称为“脂肪血”,因为血液里面脂肪含量太高,所以血浆呈乳白色或浑浊状,无法检测出血液值。检查出有高血糖的人中最高血糖达到17.23mmol/L正常值最高限6.10mmol/L)。尿酸增高者150人,占体检人数的8.3%。

二、体检结果分析

本次全部体检项目未发现异常者只占体检人数的21.5 %,其余体检者至少有一项为异常,患有脂肪肝和“三高者”(高血压、高血脂、高血糖)占到体检人数的21.3%,与去年同期所占比率有所降低数目依然是惊人的。患有“三高症”者仍然是以年轻人居多,如本次体检中,一青年男性职工,23岁,患有高血压,血压达到150/100mmHg 。另一男性职工,31岁,患有高血,血达到17.23mmol/L。患有脂肪肝者60%仍是青壮年,男性多于女性,且往往是身体超重者,患有脂肪肝的大多数肝功能指标异常,即丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高。脂肪肝仍位居健康体检异常体征检出率的首位。本次体检中,男性健康体检异常体征检出率排名靠前的为脂肪肝、血脂异常、超重肥胖、转氨酶升高和血压增高。女性健康体检异常体征检出率排名靠前的是血脂异常、脂肪肝、超重和尿检有异常。需要提出的是体检指标异常是指体检指标在该段时间内,所测指标与正常医指标间存在差异,特别需要指出的是存在异常并不代表患有疾病,这是两个概念。另外,异常比率如此之高与其计算方式有关,通常人们进行体检会有很多检测项目,只要有1个项目与正常指标之间存在差异就算差异,这也就是说,全部都符合指标的人不是很多,这也与实际情况比较吻合。从近年来重大异常体征检出率数据可以看出,排名靠前的都是脂肪肝、血脂异常、超重肥胖等慢性非传染性疾病。高热量的饮食和体力活动的减少以及不良的生活方式是阻碍成年人健康的最大因素。

再次认识脂肪肝

通俗说,脂肪肝就是肝脏中的脂肪太多了。医学定义是,当肝脏内脂肪(脂肪主要是甘油三酯和脂肪酸)的分解与合成失去平衡,或储存发生障碍就会在肝实质细胞内过量集聚。如果脂肪的总量超过常量的一倍,或组织学上肝实质脂肪浸润超过30%~50%,就可以诊断为脂肪肝。

有了脂肪肝,不要着急。需要找出脂肪肝发生的病因,并尽可能地消除病因。同时,需要在膳食营养上加以调整。在营养的需要上,脂肪肝和其他肝病有所不同。

(一)脂肪肝不是胖子的专利

下面几种人易患脂肪肝:

1、营养过剩的人  喜欢高脂肪、高热量饮食,多坐少动,有肥胖(特别是腹型肥胖)、高血压、血脂紊乱和2型糖尿病的人,最容易得脂肪肝。

2、嗜酒的人  易患酒精性脂肪肝,也就是俗称的酒精肝。每天的酒精摄入量超过60克,脂肪肝的发生率在90%左右。

3、瘦人  别以为脂肪肝是肥胖人群的专利,很多素食主义者由于营养不良、饮食不均衡,也会患上脂肪肝。

4、经常熬夜的人  熬夜导致肝脏的代谢功能和排毒解毒的功能下降,脂肪的分解代谢受阻,势必加重肝脏的负担。同时,熬夜的人多半晚餐进食较多,并且晚餐后没有运动,这样多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏,久而久之,肝脏的脂肪含量就会超标,导致脂肪肝。

5、小胖墩  如果家里有小胖娃儿,尤其是四五岁以后还没有瘦下来,一定要随时关注孩子的各种健康指标。

(二)脂肪肝患者 这几样东西吃不得

1、坚果属于高热量的食物,脂肪肝患者要控制摄入量,不要多吃。

2、脂肪肝患者要吃低脂肪、高蛋白的肉类,比如牛羊肉、鱼肉。但牛肉中牛腩的脂肪含量较高,脂肪肝患者必须限制食用。

3、动物内脏一定要少吃,胆固醇含量很高。

4、减少精致淀粉类食物的摄入。

5、油炸食物要少吃。每人每天平均吃油量不超过25~30克。橄榄油、山茶油都比较健康。大豆油、花生油、玉米油等含有多不饱和脂肪酸的植物油,摄入过多可能会促进肝脏氧化损伤,建议少吃。

防治酒精性肝病最有效的措施是不要喝酒。总之,日常生活中营养摄入要均衡,蛋白质、淀粉、水果、蔬菜都要吃,但不能过量。要坚持中等量有氧运动,每周4次以上,累计锻炼时间150分钟。

如何控制高尿酸

随着人们生活水平的提高和生活方式、饮食结构的改变,越来越多的人出现了高尿酸的现象,本次体检中也出现尿酸增高者有增多的趋势。如果不及时加以控制这颗“定时炸弹”,很有可能损伤身体的关节、肾脏等多个器官。

高尿酸是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。

一般来说,健康男性的血尿酸水平为149~416微摩尔/升,女性则为89~357微摩尔/升。如果超标了,就是高尿酸。倘若在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420微摩尔/升,女性高于360微摩尔/升,即为高尿酸血症。

需要注意的是,高尿酸血症是痛风的发病基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在机体组织中沉淀下来造成损害才出现痛风。更不能单凭血尿酸水平高低这一项来诊断或排除痛风。

若体检发现尿酸超标后,一定要“管住嘴”“迈开腿”将尿酸水平控制在标准范围内。

管住嘴

1、限制高嘌呤食物  海鲜、动物内脏和肉汤、骨头汤等属于高嘌呤食物。骨肉中的嘌呤很容易溶于汤中,使汤汁里面的嘌呤含量高,因此,一定要少吃或不吃。烹饪肉食时,先用水焯一下可降低其中的嘌呤。海鲜中的海参是可以食用的。

2、不喝含糖饮料  例如碳酸饮料、瓶装果汁等。现榨果汁可以适量饮用,切忌一次喝太多。

3、限制奶制品  避免食用全脂奶粉,可以选择低脂或脱脂的奶粉。酸奶可以饮用。

4、戒烟限酒  啤酒嘌呤含量高,是一定要禁忌的,特别要注意避免同食海鲜和啤酒。白酒和红酒尽量不喝或少喝。

5、一定要保证饮水量  通常情况下,普通人每天饮水2000毫升以上,建议高尿酸人群饮水2500毫升以上。也可以通过茶水促进尿酸的排泄。这是由于,成年人身体的水分占70%左右,水具有较大的流动性能,在人体消化、吸收、循环、排泄过程中可以加速协助营养物质的运送和废物的排泄,使人体内新陈代谢得以顺利进行。

6、蔬菜水果多样化  每天食用一斤蔬菜,菜花和菠菜尽量避免。适当吃些含糖量低的水果,可多吃一些含维生素C的水果,例如猕猴桃、樱桃等。

迈开腿

由于高尿酸是一种代谢性疾病,一定要控制体重。最好的方式就是运动,运动之要,在于有度。务必结合自身的年龄、体质进行适合自己的运动。

需要提醒的是,50岁以上高尿酸人群适合做有氧运动,例如游泳、散步、慢跑等;不要做耗氧运动,例如球类运动,但是可以打高尔夫,因为高尔夫是有氧运动。同时,还要注意运动量和时间,在饭后半小时运动,每天进行中等强度运动不超过30分钟。

凡事过犹不及。无论是“管住嘴”还是“迈开腿”,都一定要注意饮食有节、运动有度。

其实,人体内的高尿酸,大约20%是通过饮食摄入的,剩下的80%来源于体内代谢。倘若调整生活方式3~6个月后,尿酸水平还是没有降下来,就需要及时就医,采取药物治疗了。若血尿酸≥540微摩尔/升,应立即开始药物干预。通常情况下,急性期采取西药治疗;稳定期用中药进行调理,外加针灸起到缓解作用。

生活中,要遵循“治未病”的理念,“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”这告诉我们,“预防”的重要性,要充分调动自己的主观能动性,增强体质,颐养正气,采取各种有效措施,避免致病因素的侵害,以防止疾病的发生。

体检报告出来后该怎么做

在繁忙的工作和生活中,了解自己的健康状况,并时时针对自己的身体做好保健工作尤为重要。对于健康状况良好的人,一般建议每年检查一次,检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃、前列腺、乳腺、生殖系统等重要器官,以及血压、肝功、肾功、血糖、血脂、肿瘤标志物等重要指标。慢性疾病的患者、有家族遗传病史的人,除了每年进行一次的例行全面系统的体检之外,还应该每3~6个月进行一次专项的针对性体检。比如高血压患者可以每3~6个月针对心脑血管系统进行一次体检;有肺癌家族史或长期吸烟的人可以每3~6个月进行一次低剂量的螺旋CT检查;有乙肝、肝硬化的人建议每3~6个月抽血检查肝功能。

体检报告出来后,受检者应该详细阅读体检总结,针对体检结果做下一步的诊治或保健。发现疾病,转入相应的专科进一步诊治。比如发现高血压,转入心内科;发现高血糖,转入内分泌科等等。如果发现疾病属于早期或亚临床期,受检者没有症状或症状很轻,这时可以在体检科医生的指导下进行非药物、非手术的一些治疗,因为并不是只要有病就必须打针吃药做手术,很多疾病的早期或疾病的亚临床期的首选是基础治疗(非药物、非手术治疗)。

基础治疗的主要方法包括饮食疗法和运动疗法,只要坚持,很多早期疾病都可以逆转乃至完全恢复。比如很多高脂血症和脂肪肝,坚持饮食和运动疗法效果就很好。

发现一些疾病无需治疗,定期复查即可。有些疾病比如小的肝囊肿、肾囊肿、甲状腺结节,对身体没有明显的损害,定期体检复查即可。

体检后的健康管理是关键

定期体检固然重要,但体检只是手段,健康才是目的。但如果只是单纯体检,体检之后生活照旧,是无法保持健康的。保持健康的关键在于体检后保持健康的生活方式并对危险因素进行干预。

健康管理(体检)就是行之有效的方法,健康管理是体检的升级版,从单纯一过性的体检变成对健康的全程管理,就是在体检后由健康管理医生对自身健康状况进行分析并作出风险评估,然后针对健康危险因素,进行全程的营养、运动、心理、中医、日常保健等健康干预,使受检者有针对性地保持健康的生活方式,从而更好地保持健康。

健康是1,事业、财富、婚姻、名誉种种都是0,有了前面的1,后面的 0才有价值,才越多越好。如果前面的1没有了,后面的0再多也毫无意义。好的生活方式能带来健康,但是坏的生活方式在慢慢地摧毁健康。